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癌症篩檢─早期診斷及早治療

  近年來癌症已成為國人最重要的死亡原因,依據統計,平均每7 分10 秒就有人罹患癌症,每3人死亡中,更有1人因癌喪命。每年不知有多少家庭因為有家属罹患癌症而飽受折磨。雖然近年來各種癌症的及治療技術有不錯的突破,但國人仍然是「談癌色變」。

  根據行政院衛生署國民健康局癌症登記相關資料顯示,自民國71年起,癌症即躍居國人十大死因第一位,迄今約二十餘年。且其發生及死亡的情形,皆有呈現逐年攀升的趨勢。在民國96年國人共有7萬多人被診斷為癌症,並有4萬餘人死於癌症,其中大腸癌、乳癌、口腔癌與子宮頸癌等4種罹癌人數約25,220 人【大腸癌(10,511人)、乳癌(7,502人)、口腔癌(5,458人)與子宮頸癌(1,749人)】,佔所有癌症發生的33%左右。其中子宮頸癌因衛生署自民國84 年起推動子宮頸抹片篩檢,已成功將其發生率和死亡率有效地降低5成之外,至於其餘3種癌症,近10年來均呈現快速上升的趨勢,其增幅分別為大腸癌上升4 成、乳癌上升7成,而男性口腔癌則為8成。

  根據世界衛生組織(WHO)對篩檢下的定義:「篩檢是利用可迅速操作的檢查,在症狀未曾發病的人群中,找出疑似病例。篩檢並非診斷,篩檢結果如為陽性,應落實轉診到醫療院所,再做進一步的檢查,以求得正確的診斷與必要的後續追蹤與治療。」研究顯示,大規模的推動癌症篩檢,可以有效地降低癌症的死亡率,其中子宮頸抹片篩檢可以降低6~9成的子宮頸癌發生率與死亡率;乳房攝影可以降低3 成乳癌死亡率;糞便潛血檢查可以降低2~3成的大腸癌死亡率;以及35 歲以上具菸酒習慣的男性,口腔黏膜目視檢查可降低4成的口腔癌死亡率。

  為了搶救國人生命,政府將『對抗癌症』列為重點政策之一。為降低癌症標準化死亡率,減少癌症對整體社會之負擔,衛生署國民健康局業已奉行政院核定「第二期國家癌症防治計畫-癌症篩檢99~102年」」,藉由整合政府、醫院和社區資源,結合民間團體及企業大力宣導癌症篩檢,營造主動出擊關照生命的人本醫療文化,全面提升民眾防癌能力與養成定期癌症篩檢行為,並督促醫療院所提供全人照護,主動提示及提供民眾篩檢服務,預期4年內達成:
30~69歲婦女近3年內子宮頸癌篩檢率70%45~69歲婦女2年乳癌篩檢率30%30歲以上嚼檳榔或吸菸者2年內口腔癌篩檢率50%50~69 歲民眾2年內結直腸癌篩檢率50%等目標。

  自民國99年起,為配合國家癌症防治五年計畫政策,國民健康局提供了民眾4種癌症篩檢的服務,全面提供大腸癌、乳癌、子宮頸癌與口腔癌篩檢服務,預計完成子宮頸癌、乳癌、大腸癌與口腔癌篩檢412 萬人次,截至99年10 月底已完成361 萬人次,約發現15 萬名陽性個案,經確診為癌症或癌前病變者有:子宮頸癌(含原位癌)2,959人、高度癌前病變8,383 人、乳癌1,540 人、大腸癌860 人、大腸息肉11,450 人、口腔癌930 人及口腔癌前病變1,170 人。

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  癌症治療的最高指導原則為”早期診斷治療”,大部分的癌症在早期可以有非常好的治療機會,因此期待民眾能夠多多利用各項的癌篩,珍愛自己與家人。

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