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不靠類固醇,用免疫療法治好嚴重皮膚疾病!

  膚疾病通常都是以慢性表現為主,或許不會造成生命的威脅,但如果影響的範圍過大的話,不僅影響日常生活作息,甚至嚴重影響到病患的社交活動,造成長期的情緒困擾,影響病患所有的日常作息跟未來的人生發展。

  隨著免疫調節藥物的發展與使用上的成熟,加上這幾十年來免疫調節藥物導入嚴重全身性乾癬病患的治療上所獲得的成果令人滿意,以及近幾年免疫調節藥物在乾癬以外的其他頑固性慢性皮膚疾病治療上,不僅得到驚人的療效,也能減少病患長期的服用吸收。因此,將免疫調節藥物導入全身嚴重性皮膚病變的治療,也漸漸的成了未來治療嚴重或頑固皮膚病變,減少類固醇使用的新興。

  皮膚是身體最大的免疫器官,慢性全身頑固性的皮膚病變,可以視為一種免疫器官的慢性機能失調,因此,國際上越來越多醫師導入免疫調節藥物來治療這樣嚴重的疾病,並獲得良好的療效。傳統上這些全身嚴重慢性皮膚疾病患者,第一個想到求診的科別,都是皮膚科。然而一般皮膚科診所的標準治療,總是不脫離使用口服,針劑或塗抹的類固醇藥物,加上口服或針劑的抗組織胺,讓疾病症狀得到暫時性的緩解。然而,當這些藥效代謝完之後,症狀又重新席捲而來。長期使用類固醇來治療皮膚疾患,或許能迅速讓症狀得到改善,然而長期吸收類固醇,不僅讓身體的新陳代謝機能慢性受損,增加日後糖尿病,高血壓與高血脂的發生機率,更會影響發育中的小朋友。

  本科自五年前開始設立全身嚴重性乾癬的特別門診,至今已讓超過百位以上全身嚴重乾癬的患者接受免疫療法而獲得非常好的控制。在這段時間裡,也有幾位不是全身性乾癬,而是全身性濕疹或嚴重全身性異位性皮膚炎的患者,來嘗試不用類固醇的免疫療法。其中有一位女同學,來本院接受兩年多的免疫藥物治療,如今已快三年不需要再使用任何藥物而能維持皮膚的正常狀態。另一位全身慢性濕疹的女士,來本院接受不到六個月的免疫治療後,外觀上恢復到幾乎跟正常人的皮膚一樣。也因為這些非全身性乾癬的嚴重皮膚疾病患者,同樣可以藉由免疫調節藥物,而非大劑量類固醇,就能得到有效的控制,因此本科特別從102年11月起,設立全國第一個嚴重皮膚疾病特診,希望能將這安全性高,療效明顯的免疫治療,推廣到所有傳統治療尚須要大量類固醇才能控制的嚴重皮膚疾病患者。當然,除了使用免疫調節藥物外,病患的耐心才是治療成功與否的最重要關鍵,畢竟免疫調節藥物的作用比類固醇慢太多了,而長期免疫調節藥物的使用,也比較有機會讓體質獲得慢性的改變,才有機會漸漸的走向完全緩解的狀況!

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